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赞!我院骨伤科开展首例全膝关节置换术

2021-03-04 17:35 发布人:宋微微 浏览:

   人工全膝关节置换手术已成为临床上解决严重膝关节病变的常用手术,主要用于严重膝关节疼痛、不稳、畸形,日常生活活动严重受限,经保守治疗无效或效果不显著者。

  骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又名骨关节病、退行性关节病、肥大性关节炎,是一种常见的慢性关节疾病,多见于老年人,女性多于男性。

  膝关节骨性关节炎,初期:起病缓慢者疼痛不严重,伸屈活动有弹响声,上下楼疼痛,气温降低时疼痛加重。中期:长时间行走,剧烈运动会导致半月板损伤撕裂现象。久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,下楼时膝关节发软,易摔倒。跛行走,部分患者因长期炎症导致滑膜炎,可见肿胀,关节积液现象。晚期:患者软骨磨损严重,关节开始变形,屈伸不利,跛行,关节周围骨质增生明显,关节间隙变小甚至消失。

  2020年11月18日我院骨伤科收住一名患者,女性,57岁,因“反复左膝关节疼痛20余年,加重半年”入院,诊断:左膝关节骨性关节炎。入院后行DR检查示:左膝关节缘见骨质增生硬化影;关节间隙狭窄;多考虑左膝关节退行性改变。患者左膝关节畸形,内侧关节间隙消失,近半年来出现膝关节屈伸不利、跛行,对日常生活造成极大困扰,经多年中西医结合治疗仍无明显好转。入院后科室积极组织疑难病例讨论、术前讨论,制定详细的手术方案,做好充分的术前准备,在省级专家指导下给病人行左膝关节全膝关节置换术,手术顺利完成。

  患者术前DR

  患者术后DR

  术后五天患者依靠助行器功能锻炼

  该手术为我院骨科首例人工全膝关节置换术,手术的成功完成,表明我院诊治骨伤科疑难复杂疾病的技术水平不断提高。

  膝关节骨性关节炎的预防

  1、调节生活方式,注意膝关节保暖,注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,工作时下蹲(如汽车修理工、翻砂工)最好改为低坐位(坐小板凳),长时间坐和站,也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过大。

  2、走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损,造成膝关节骨性关节炎。

  3、参加户外运动之前要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,增加下肢的柔韧度和灵活性,让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织;打太极拳时,动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低,以防膝关节负担过重发生损伤。

  4、尽量避免身体肥胖,增加膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重,对预防膝关节炎十分有益。